

Ortodoncia
Brackets en Turquía: brackets metálicos y cerámicos, cómo se mueven los dientes, fases habituales, retención y qué esperar del tratamiento de ortodoncia.

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Los brackets fijos son aparatos de ortodoncia formados por pequeñas piezas adheridas a la cara frontal de cada diente y unidas por un arco fino. Al intentar recuperar su forma programada, el arco ejerce una fuerza ligera y continua. El hueso que rodea cada raíz responde remodelándose —se reabsorbe por un lado y se regenera por el otro—, lo que permite que los dientes se desplacen lentamente a través del maxilar hasta sus nuevas posiciones.
Como los brackets permanecen en los dientes las 24 horas, ofrecen al profesional clínico un alto grado de control sobre cada diente, incluidos la rotación, la inclinación, la posición de la raíz y la altura vertical. Por eso los aparatos fijos siguen siendo una opción habitual para el apiñamiento, los espacios y muchos problemas de mordida, desde leves hasta más complejos. Durante el tratamiento pueden añadirse elásticos, muelles u otros auxiliares para ayudar a corregir la forma en que encajan los maxilares superior e inferior.
Los brackets suelen ser de acero inoxidable, compactos y resistentes, o cerámicos, que se integran con el color natural del diente y se notan menos a la distancia de una conversación. Ambos funcionan según el mismo principio. La opción adecuada depende de su mordida, de sus dientes, de su estilo de vida y de durante cuánto tiempo puede acudir a las visitas de seguimiento, algo especialmente importante para los pacientes internacionales que planifican viajes.
En qué pueden ayudar

Resultados · antes y después
Fotografías de antes y después de brackets y tratamientos relacionados en nuestra clínica de Estambul. Arrastre el control para comparar cada par.
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Los brackets pueden utilizarse tanto en adolescentes como en adultos; no hay un límite de edad estricto siempre que los dientes y las encías estén sanos. Lo más importante es el estado de los tejidos de soporte y su capacidad para comprometerse con los ajustes periódicos y una limpieza cuidadosa.
Suele ser adecuado
Evaluado con cuidado
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El procedimiento
El movimiento dental es un proceso biológico, por lo que la planificación se centra en mover los dientes a un ritmo que las encías y el hueso puedan tolerar cómodamente, teniendo en cuenta la retención desde el principio.

Su profesional clínico explora sus dientes, sus encías y la relación entre los maxilares, y normalmente toma radiografías, fotografías y un escaneado digital o impresiones. Estos registros muestran la posición de las raíces, los niveles de hueso y la forma en que encajan los dientes, y son la base del plan de tratamiento.

Se comentan los objetivos, la duración estimada, si podrían necesitarse elásticos u otros auxiliares y si los brackets metálicos o cerámicos se adaptan a su caso. Antes se completan los empastes, la limpieza o el cuidado de las encías necesarios, para que el movimiento comience sobre una base sana.

Se limpian las superficies de los dientes y se acondicionan ligeramente; después se posiciona cada bracket y se adhiere con un adhesivo dental que se endurece con una lámpara de fotopolimerización. Se fija un primer arco flexible. La cita suele durar entre una y dos horas y no requiere inyecciones.

Cada pocas semanas se cambian o ajustan los arcos, pasando de arcos ligeros y flexibles a otros más rígidos que afinan la posición. Pueden añadirse elásticos, muelles o cadenetas para cerrar espacios o corregir la mordida. Es frecuente notar los dientes sensibles durante unos días después de cada visita.

Cuando se alcanzan las posiciones previstas, se retiran los brackets con cuidado y se pule el adhesivo restante. Se revisa y limpia el esmalte, y pueden tomarse registros finales para compararlos con el punto de partida.

Los dientes tienden a volver a su posición tras el tratamiento, por lo que se coloca un retenedor: un alambre fino adherido detrás de los dientes anteriores, un retenedor transparente removible o ambos. Su profesional clínico le indicará durante cuánto tiempo y con qué frecuencia debe llevarlo.
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Ambos mueven los dientes mediante el mismo proceso biológico, pero aplican la fuerza de forma distinta. Los brackets son fijos: se adhieren a los dientes y el profesional clínico ajusta los arcos en cada visita, lo que ofrece un control fino de las raíces, las rotaciones y la corrección de la mordida, sin depender del tiempo de uso. Los alineadores transparentes son férulas removibles que se cambian cada una o dos semanas; se notan menos y permiten cepillarse y comer con normalidad, pero solo actúan mientras se llevan puestos —normalmente unas 20–22 horas al día— y algunos movimientos son más difíciles de conseguir con ellos. Los brackets suelen requerir ajustes presenciales más frecuentes, mientras que los alineadores pueden implicar menos visitas. Su profesional clínico puede explicarle qué sistema es más predecible para su mordida concreta.
Antes y después del tratamiento
Antes de viajar
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Preguntas
Respuestas generales: su propio plan depende siempre de una evaluación individual.
Todas las preguntas dentalesLa colocación de los brackets no suele ser molesta, pero es habitual notar los dientes doloridos o con presión durante unos días después de la colocación y de cada ajuste. Los alimentos blandos y los analgésicos de venta libre, si son adecuados para usted, suelen ayudar. Al principio las mejillas pueden estar sensibles hasta que se adaptan.
Muchos casos duran entre 12 y 24 meses, pero la duración depende de la complejidad del movimiento, de su biología y de la constancia con la que lleve los elásticos. Su profesional clínico puede darle una estimación tras examinar sus registros.
Es posible, pero los brackets necesitan ajustes cada pocas semanas. Algunos pacientes planifican viajes de vuelta a Estambul, mientras que otros acuerdan con un ortodoncista de su país que continúe el tratamiento. Su coordinador puede comentar con usted qué resulta práctico antes de que se comprometa.
Los brackets cerámicos mueven los dientes según el mismo principio y son eficaces en muchos casos. Se notan menos, pero pueden ser algo más voluminosos y más propensos a astillarse, por lo que en algunas mordidas puede recomendarse el metal.
Los dientes tienden de forma natural a desplazarse con el tiempo, a cualquier edad. Los retenedores son los que mantienen el resultado, y muchos profesionales recomiendan llevarlos por la noche a largo plazo. No usar el retenedor es una de las causas más frecuentes de recidiva.
Sí. Muchos adultos llevan brackets, a veces antes de implantes, coronas o carillas. Se comprueban con atención la salud de las encías y el soporte óseo, ya que en los adultos pueden ser más variables.
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