

Odontología estética
Carillas E-max en Turquía: la vitrocerámica de disilicato de litio explicada — cómo se preparan y adhieren las carillas finas, a quién pueden convenir, riesgos y cuidados a largo plazo.

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«E-max» es el nombre que se utiliza habitualmente para las carillas de disilicato de litio, una vitrocerámica en la que finos cristales en forma de aguja están integrados en una matriz vítrea. Los cristales dan resistencia al material, mientras que el vidrio deja pasar la luz y la dispersa de forma muy parecida al esmalte natural. Esta combinación hace del disilicato de litio una opción muy utilizada para carillas finas en los dientes anteriores, donde importan tanto la estética como la durabilidad.
Una carilla es una lámina fina, a menudo de una fracción de milímetro hasta aproximadamente un milímetro de grosor, que se adhiere a la cara frontal y al borde incisal de un diente. Como el disilicato de litio puede grabarse y unirse químicamente al esmalte, una vez cementados la carilla y el diente funcionan de hecho como una unidad. Las carillas pueden inyectarse en un laboratorio dental a partir de una pastilla cerámica o fresarse a partir de un bloque mediante diseño y fabricación asistidos por ordenador, y después maquillarse o estratificarse para añadir caracterización, como bordes translúcidos y sutiles degradados de color.
El disilicato de litio no es el único material para carillas. La porcelana feldespática puede estratificarse en capas extremadamente finas y se aprecia por su profundidad óptica, mientras que las carillas de resina de composite se construyen directamente sobre el diente. Su profesional clínico tendrá en cuenta el grosor de su esmalte, el color de los dientes subyacentes, las fuerzas de su mordida y la magnitud del cambio que desea antes de recomendar un material.
En qué puede ayudar

Resultados · antes y después
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Las carillas son un tratamiento estético electivo y en gran medida irreversible, por lo que una evaluación cuidadosa es importante. La adhesión es más predecible sobre un esmalte sano, y la mordida debe poder soportar una cerámica fina en los dientes anteriores.
Suele ser adecuado
Evaluado con cuidado
Información honesta
El procedimiento
El objetivo es un resultado que se adapte a su rostro y a su mordida, conseguido con la menor preparación razonable. Siempre que es posible, la forma, la longitud y el tono se previsualizan antes de cualquier paso irreversible.

Su profesional clínico explora los dientes, las encías y la mordida, toma fotografías y un escaneado digital o impresiones, y comenta con usted la forma y el tono que tiene en mente. Las radiografías ayudan a confirmar la salud de los dientes y las raíces.

Se crea un encerado o un diseño digital de las carillas propuestas. En muchos casos puede trasladarse a sus dientes como una prueba de sonrisa provisional en resina, para que pueda ver y sentir la longitud y la forma propuestas antes de reducir el esmalte.

Con anestesia local cuando es necesaria, se elimina una capa fina de esmalte de la cara frontal y del borde de cada diente, a menudo guiándose por el diseño de prueba para retirar solo la cantidad necesaria. Algunos casos requieren muy poca preparación. Después se toma un escaneado o una impresión y pueden colocarse carillas provisionales.

Las carillas se inyectan o se fresan en disilicato de litio y se caracterizan con maquillajes o cerámica estratificada para igualar el tono acordado. Esta fase suele llevar varios días laborables, según el flujo de trabajo del laboratorio.

Cada carilla se prueba con una pasta de prueba coloreada para confirmar el ajuste y el tono. Se graba y se aplica un imprimador en la cara interna de la cerámica, se acondiciona el esmalte y la carilla se adhiere con un cemento de resina que se fotopolimeriza. Se elimina el exceso de cemento y se comprueba la mordida.

Una visita de seguimiento permite revisar la mordida, la respuesta de las encías y los márgenes. Si rechina los dientes, puede recomendarse una férula de descarga nocturna para ayudar a proteger la cerámica.
Galería





«Carilla E-max» designa una carilla de vitrocerámica de disilicato de litio; es una elección de material, no un procedimiento distinto. En comparación con las carillas tradicionales de porcelana feldespática, el disilicato de litio suele ser más resistente, mientras que la porcelana feldespática puede estratificarse en capas más finas con unas cualidades ópticas muy ricas. Los laminados son la forma más fina de carilla, a menudo con una preparación mínima o nula, y suelen ser adecuados para cambios menores; también pueden fabricarse en disilicato de litio. Una corona, incluidas las de zirconio o de porcelana, cubre todo el diente y requiere más reducción; se utiliza cuando un diente está debilitado, tiene grandes empastes o está endodonciado. Las carillas cubren solo la cara frontal visible y el borde, por lo que conservan más diente natural cuando el propio diente está sano.
Antes y después del tratamiento
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Después
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Preguntas
Respuestas generales: su propio plan depende siempre de una evaluación individual.
Todas las preguntas dentalesEs el nombre que se usa habitualmente para las restauraciones de vitrocerámica de disilicato de litio. El material es un vidrio reforzado con finos cristales, lo que le aporta a la vez translucidez y resistencia.
Depende. Algunos casos requieren muy poca reducción del esmalte, mientras que los dientes oscuros, apiñados o que necesitan un gran cambio de forma pueden requerir más. Su profesional clínico le explicará la preparación prevista tras planificar su caso.
El disilicato de litio puede imitar bien el esmalte, pero la naturalidad depende de decisiones de diseño: el tono, la textura superficial, la translucidez del borde y las proporciones. Elegir un tono que armonice con su rostro suele dar un aspecto más natural que la opción más clara disponible.
No. La cerámica no responde al blanqueamiento. Si desea aclarar sus demás dientes, normalmente se blanquean antes de elegir el tono de las carillas.
Con un buen cuidado, muchas duran varios años, pero su vida útil varía según su mordida, sus hábitos, su higiene y el estado de los dientes subyacentes. Es posible que las carillas necesiten reparación o sustitución en algún momento.
Las carillas suelen implicar dos o tres citas repartidas en varios días para dar tiempo al trabajo de laboratorio. Su coordinador puede orientarle sobre los plazos una vez confirmado su plan de tratamiento.
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