

Odontología restauradora
Coronas dentales de porcelana en Turquía: metal-porcelana frente a opciones totalmente cerámicas, cuándo se necesita una corona, cómo se preparan los dientes, riesgos y cuidado de la corona.

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Una corona dental es una funda que cubre toda la parte visible de un diente, hasta el margen de la encía o cerca de él. Se utiliza cuando un diente está demasiado dañado, debilitado o decolorado para repararlo de forma fiable con un empaste. «Corona de porcelana» es un término amplio para las coronas con una superficie cerámica del color del diente, y existen dos grandes familias: las coronas de metal-porcelana (PFM) y las coronas totalmente cerámicas.
Una corona de metal-porcelana tiene una fina estructura de aleación metálica que aporta resistencia, sobre la que se cuecen capas de porcelana para lograr un color natural. Estas coronas cuentan con una larga trayectoria clínica y pueden ser muy resistentes en zonas de mordida intensa. Como el metal bloquea la luz, pueden verse más opacas que los dientes naturales, y si la encía se retrae puede hacerse visible una fina línea oscura en el margen.
Las coronas totalmente cerámicas están hechas íntegramente de cerámica, por ejemplo porcelana estratificada, vitrocerámica de disilicato de litio o zirconio. Sin metal, la luz puede atravesarlas de forma más parecida al esmalte natural, lo que en general da un aspecto más realista, sobre todo en los dientes anteriores. Su resistencia y la cantidad de reducción dental necesaria varían según el material. Su profesional clínico tendrá en cuenta el aspecto, la resistencia, la mordida y el estado del diente al recomendarle una u otra.
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Resultados · antes y después
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Las coronas se plantean cuando un diente necesita más soporte del que puede dar un empaste o una carilla. El diente debe tener una raíz sana, un soporte óseo adecuado y estructura suficiente para sujetar la corona.
Suele ser adecuado
Evaluado con cuidado
Información honesta
El procedimiento
La elección de la corona empieza por el diente: cuánto queda de él, dónde se sitúa en la boca y cuánta fuerza debe soportar.

Su profesional clínico examina el diente, toma radiografías para comprobar la raíz y el hueso, y valora con usted si una corona de metal-porcelana o una totalmente cerámica se adapta mejor a su posición, a su mordida y a sus objetivos estéticos.

Si falta gran parte del diente, un muñón de material de obturación —a veces anclado con un poste en un diente endodonciado— reconstruye la estructura suficiente para retener la corona.

Con anestesia local, el diente se reduce de forma uniforme por todos sus lados y por la superficie de masticación para dejar espacio a la corona. Las coronas con estructura metálica y algunos tipos totalmente cerámicos requieren cantidades y formas de reducción algo distintas, con un margen definido cerca de la encía.

Un escaneo digital o una impresión registra el diente preparado y la mordida. Se elige el tono a juego con los dientes vecinos y se coloca una corona provisional para proteger el diente mientras el laboratorio fabrica la corona definitiva.

Se retira la provisional y se prueba la corona definitiva para comprobar el ajuste, el contacto con los dientes vecinos, el tono y la mordida. Una vez aprobada, se cementa o se adhiere, según el material, y se afina la mordida.
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Una corona de porcelana cubre todo el diente y se elige cuando el propio diente necesita refuerzo; las carillas y los laminados dentales cubren solo la cara frontal de un diente estructuralmente sano y requieren menos reducción. Entre las coronas, la de metal-porcelana combina una estructura metálica con una superficie de porcelana, mientras que las totalmente cerámicas no contienen metal. La corona de zirconio es un tipo de corona totalmente cerámica: el zirconio es una cerámica muy resistente que puede utilizarse sola (monolítica) o como núcleo recubierto de porcelana estratificada. Las coronas E-max utilizan disilicato de litio, más translúcido que la mayoría de los zirconios pero, en general, menos resistente. En resumen: las carillas cambian el aspecto; las coronas protegen y restauran, con el material elegido para cada diente.
Antes y después del tratamiento
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Preguntas
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Todas las preguntas dentalesLas coronas de metal-porcelana tienen un núcleo metálico bajo la porcelana, que aporta resistencia pero puede hacerlas más opacas. Las totalmente cerámicas no tienen metal, a menudo se ven más naturales y su resistencia depende de la cerámica concreta que se utilice.
Una corona bien hecha y a juego con los dientes vecinos suele ser difícil de distinguir. Las totalmente cerámicas tienden a integrarse con más facilidad en los dientes anteriores, mientras que las de metal-porcelana pueden mostrar un margen más oscuro si la encía se retrae.
La preparación se realiza con anestesia local, por lo que debería sentirse como un empaste. Es frecuente notar algo de sensibilidad después, que suele desaparecer.
Muchas coronas funcionan bien durante varios años, pero depende de su mordida, su higiene, su dieta y la salud del diente subyacente. Las revisiones periódicas ayudan a detectar los problemas a tiempo.
No. La porcelana no cambia de color con el blanqueamiento, así que, si desea unos dientes más claros, normalmente se blanquean primero para poder ajustar la corona al nuevo tono.
Las coronas suelen requerir dos visitas con varios días de separación para dar tiempo al trabajo de laboratorio. Su coordinador puede orientarle sobre el calendario una vez que se conozca su plan de tratamiento.
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