Lo que debe saber antes de ponerse carillas: de la consulta a la colocación

Una carilla es un revestimiento fino que se adhiere a la cara frontal de un diente. Las carillas se utilizan principalmente para mejorar el aspecto: modificar un color que no responde al blanqueamiento, perfilar bordes desgastados o astillados, cerrar pequeños espacios o aportar algo más de armonía a unos dientes que se ven irregulares.

No son una solución para todos los problemas. Los dientes con grandes empastes o estructuralmente débiles pueden ser más adecuados para coronas, y un apiñamiento importante a veces se aborda con más sentido primero con ortodoncia. Parte de la consulta consiste en determinar si las carillas son la herramienta adecuada para su sonrisa en particular.

La primera cita es tanto una conversación como una exploración. Su profesional clínico le preguntará qué le gusta y qué no de su sonrisa, examinará con detalle sus dientes y encías y comprobará su mordida. Las radiografías ayudan a detectar caries, empastes antiguos o problemas bajo la superficie que habría que tratar antes de cualquier trabajo estético.

Conviene acudir con una idea de lo que espera, pero manteniéndose abierto a los consejos. Las fotografías de sonrisas que admira pueden ser un punto de partida útil, aunque su propio rostro, la línea de sus labios y las proporciones de sus dientes determinarán lo que resulta natural en usted.

• ¿Qué dientes le preocupan y por qué?
• ¿Aprieta o rechina los dientes, sobre todo por la noche?
• ¿Ha probado antes el blanqueamiento o la ortodoncia?
• ¿Cómo de natural o de luminoso le gustaría que fuera el resultado?

Las carillas suelen fabricarse en porcelana o en resina de composite, y la elección influye en el proceso, el aspecto y el cuidado a largo plazo.

Las carillas de porcelana, incluidas las de disilicato de litio, se elaboran en un laboratorio dental. Suelen resistir bien las manchas y pueden reproducir la translucidez y el brillo del esmalte natural. Normalmente requieren al menos dos citas, con tiempo entre ellas para el trabajo de laboratorio, y su reparación es más compleja si se dañan.

Las carillas de composite se modelan directamente sobre el diente en el sillón con una resina del color del diente. A menudo pueden completarse en una sola visita algo más larga y son más fáciles de ajustar o reparar. Sin embargo, el composite puede mancharse con más facilidad y necesitar pulido o renovación antes que la porcelana.

Antes de tallar ningún diente, muchos profesionales clínicos planifican la nueva sonrisa en detalle. Esto puede incluir fotografías, escáneres digitales y software de diseño de sonrisa, seguidos de un encerado diagnóstico con las formas propuestas. Después, un mock-up, un material provisional colocado sobre sus dientes actuales, le permite ver y sentir en su propia boca la longitud y la forma propuestas.

Este es el momento de opinar. ¿Le parecen los dientes demasiado largos, demasiado cuadrados, demasiado blancos? Una previsualización no es una copia exacta de las carillas definitivas, pero es una forma valiosa de acordar la dirección antes de hacer cambios permanentes.

En la mayoría de las carillas de porcelana se retira una fina capa de esmalte de la cara frontal del diente para que la carilla quede de forma natural y no resulte abultada. La cantidad depende del cambio de forma y color previsto y de la posición del diente. En algunos casos pueden ser posibles enfoques de preparación mínima; en otros, se necesita un tallado mayor.

Es importante entender que este esmalte no vuelve a crecer. Una vez tallado, el diente siempre necesitará una carilla u otra restauración que lo cubra. Las carillas también tienen una vida útil limitada y con el tiempo habrá que sustituirlas, por lo que elegirlas es un compromiso a largo plazo y no un acto puntual.

Las carillas de composite a veces pueden colocarse con poco o ningún tallado, lo que deja más opciones abiertas para el futuro. Su profesional clínico puede explicarle cuánto tallado implicaría su plan y si existen alternativas.

Tras el tallado, las impresiones o los escaneos digitales se envían al laboratorio y normalmente se colocan carillas provisionales para proteger los dientes y que usted se haga una idea de la nueva forma. Las provisionales no son tan resistentes como las restauraciones definitivas, por lo que conviene tratarlas con cuidado.

En la cita de colocación, se prueba cada carilla para que usted y su profesional clínico puedan comprobar el ajuste, el tono y el aspecto. Cuando ambos están satisfechos, las carillas se cementan y se revisa y ajusta cuidadosamente la mordida.

• Es habitual cierta sensibilidad temporal al frío y al calor, que suele remitir
• Es posible que note la mordida algo distinta durante unos días
• El habla puede resultar extraña durante un breve periodo, sobre todo con sonidos como la «s» y la «f»
• Una cita de revisión permite pequeños retoques en los bordes o en la mordida

Las carillas se cuidan de forma muy parecida a los dientes naturales. Cepíllese dos veces al día con una pasta no abrasiva, limpie entre los dientes a diario y mantenga las revisiones y limpiezas periódicas. El diente bajo la carilla puede seguir desarrollando caries en los bordes, y unas encías sanas son esenciales para el aspecto del resultado.

Es sensato no utilizar los dientes como herramienta, no morder objetos muy duros como hielo o capuchones de bolígrafo y no abrir envases con los dientes. Si rechina los dientes por la noche, una férula de descarga a medida puede ayudar a proteger tanto las carillas como los dientes naturales.

Las carillas pueden ser una forma satisfactoria de perfeccionar una sonrisa, pero funcionan bien cuando la decisión se toma con cuidado, entendiendo con claridad el tallado, el mantenimiento y el compromiso a largo plazo. Dedicar tiempo a previsualizar el resultado y a hacer preguntas siempre merece la pena.

Si está considerando ponerse carillas y desea saber si la porcelana, el composite u otro enfoque podría ser adecuado para usted, una consulta con el equipo de VERAKS HEALTH es un buen punto de partida, sin prisas.